患肿瘤也能做妈妈!上海市人类生育力保存中心露面,年轻女性提前规划生育力!

27岁的晓雯新婚不久就被查出罹患乳腺癌!

经过手术、化疗等一系列治疗,晓雯战胜了乳腺癌。却不得不面对这一系列治疗对卵巢造成的伤害:卵巢早衰。

9月9日,上海市人类生育力保存中心挂牌成立。像晓雯一样的患者,可以提前规划生育力保护措施,不仅可以显著缓解各种治疗造成的卵巢早衰症状,甚至还有可能孕育后代。

记者了解到,目前,已有数名患者通过临床试验研究途径冷冻了部分卵巢组织。

关注全生命周期起始点,生育力保存落下实锤

“符合条件时,冷冻的卵巢组织将会被复苏并重新移植回患者体内,帮助其恢复卵巢内分泌功能,并有进一步实现妊娠的可能。”复旦大学附属妇产科医院党委书记、中心副主任华克勤教授说。

“女性生育力保存技术包括胚胎冷冻、卵子冷冻和卵巢组织冷冻等。其中,卵巢组织冷冻移植技术受到了越来越多的重视,冷冻复苏移植后的卵巢组织不仅可以保留卵巢的内分泌功能,还有可能实现生育功能。”

上海市人类生育力保存中心主任、复旦大学附属妇产科医院院长徐丛剑教授指出,

冻存卵巢组织移植技术在欧洲已经开展了十余年,目前全世界已经有160余例经冻存卵巢组织移植后出生的健康孩子。然而国内在这一领域的发展尚处于起步阶段。为此,复旦大学附属妇产科医院未雨绸缪,把目光聚焦到全生命周期的起始点,从源头助力未来。

生育力下降对焦生育意愿上升

“生育力下降的趋势非常值得关注,由此导致的人口出生率降低、出生缺陷率增高等问题都会影响到人口质量。”

上海市人类生育力保存中心主任、复旦大学附属妇产科医院院长徐丛剑教授说。“全面二孩”政策背景下,高龄生育率不断上升。数据显示,1990-2017年我国育龄妇女平均初育年龄推迟3岁以上。2015年统计的上海女性平均初育年龄已然为29岁。生育年龄的增高势必对生殖细胞的健康造成显著的影响,卵巢早衰、精液质量下降等导致不孕不育的发病率以及出生缺陷率双双升高。

疾病的治疗手段对生育力造成的损伤与迫切的生育需求间的矛盾同样急需被解决。

数据显示,中国每年新发恶性肿瘤超过400万例,而在年轻恶性肿瘤患者中,70%以上有生育意愿。

随着肿瘤治愈率的不断提高,以及年轻患者的不断增多,生育需求不断上升。但常规治疗方案很可能会对患者的生殖器官和生殖细胞产生不可逆的损害。 

此外,对系统性红斑狼疮、白血病等人类其他复杂疾病的治疗中,也可能会使用到“生殖毒性”的药物或措施。这类患者的生育力保存需求同样十分迫切。 

守护生命种子,探索指南规范

女性生育力保存技术已经得到了长足的发展。2017年10月,国际顶尖医学期刊《新英格兰医学杂志》对女性生育力保存的方法及适用人群、技术流程和成效做出了详尽的阐述。

西方医学界已经有不少患者成功通过生育力保存技术实现妊娠,甚至已经发展了人造卵巢等生育力保存的前沿技术。

而在国内,此类研究和临床应用尚未规模开展,与此相关的指南规范、伦理监督、法律法规尚需进一步建立和完善。

2018年11月,复旦大学附属妇产科医院“上海市人类生育力保存中心”获批成立。上海市人类生育力保存中心基于此作出了整体的规划和部署。

“守护人类的种子。”徐丛剑院长说。中心成立后,将按照“男女并重,精卵结合”的发展思路,钻精研微,利用在妇科、男科、遗传学、表型组学、冷冻医学等多学科的协作,在致力于人类生育力保存新技术研发的同时探索建立诊疗新规范、完善辅助生殖伦理与管理体系。

来源:周到上海       作者:陈里予