【中国梦·践行者】力担千斤啃硬骨 刚柔并济战荆州

广东援荆医疗队救治专家组组长、广东省人民医院ICU副主任医师蒋文新

抗疫深访谈

3月27日,广东援荆医疗队负责的医院实现在院患者“清零”。从2月10日奔赴荆州抗疫前线,到最终顺利“清零”,荆粤两地的医护人员联手打了一场漂亮的抗疫战。

“战疫尽快打完,老百姓才有太平日子过。”作为广东援荆医疗队救治专家组组长、重症救治总指挥,广东省人民医院ICU副主任医师蒋文新啃下了不少“硬骨头”。他性格直爽,心细如发,成为广东医疗队支援荆州战疫中不可或缺的“定海神针”。

文/羊城晚报全媒体记者 李钢 温建敏

图/羊城晚报全媒体记者 梁喻

奔波荆粤多地参与会诊

熟悉蒋文新的人喜欢叫他老蒋,2018年起担任广东省人民医院急危重症医学部副主任。到荆州之前,老蒋作为危重症医学专家,一直穿梭在广东各地市,参与新冠肺炎患者的会诊。

“1月16日,我去了湛江,那里有一例从武汉回来的病例,很严重。”老蒋说,那是他第一次看新冠肺炎患者的肺部CT,特点很明显。

从湛江回来,老蒋又跟着省卫健委专家组去了8个城市。在某地市,因驻点医生没有及时给病人上呼吸机,老蒋骂了人。“被骂的那几个都是我的学生。”

2月11日,奔波了近一个月的老蒋接到通知要到荆州支援,负责重症救治工作。但当天的专机已经没有座位,于是他坐货机,跟着救援物资一起被运到了湖北。

到了荆州,继续奔波。老蒋连着几天和指挥部的负责人到荆州各县区去调研。他认为,必须要进行集中救治,以减少医疗资源消耗,让医护们更快熟悉治疗。

“玫红色的桌椅,窗外飘着雪花,很漂亮。”他看了荆州市中心医院的儿童内科大楼,觉得适合做重症救治中心。几天后,重症救治中心开始收治患者,从死亡线上往回拉人。

转运重症患者路遇惊险

在援荆期间,广东医疗队在荆州市共建了两个重症救治中心,分别设在荆州市中心医院和荆州市第一人民医院。随后的重头工作是转运患者。

危重症病人的转运,难度不小,作为医疗救治组组长,他必须去。连续两天,广东ECMO团队进行了两场难度很高的危重症病人转运,创造了湖北省ECMO转运危重症病人的纪录。

虽然转运成功,但老蒋觉得很多地方做得不够好。

光是交通就让人很头疼。因为很多路被封,转运路上导航经常报错。回程路上,还遇到大雾,差点遭遇翻车。老蒋回忆当时的情景,并没有令人惊心动魄,似乎让他最难以忘怀的是浓雾美景。

“荆州的早晨,太阳刚出来,浓雾显得很魔幻,非常漂亮。第一次明白,三国演义里说的浓雾中杀出一队人马是什么意思,以前还不能理解,现在知道了,那浓雾,什么都能藏得住。”老蒋如是说。

蒋文新在荆州市中心医院为当地医护人员讲授“如何打造安全的移动ICU”

坚持每天巡诊巧解难题

对于新冠肺炎的治疗,老蒋反对过度治疗,他一直在做减法。他说,拼命治反而帮倒忙,做减法后发现,很多病人通过心理干预,调整心态、保证睡眠质量,逐步恢复正常生理功能,病情也慢慢稳定了。

很多高危人群病情稳定十天半个月后,突然爆发,病情以闪电般的速度恶化。老蒋说,其实在临床上有很多苗头,可以提早发现。

“早期的案例发现并不复杂,纯粹就是呼吸衰竭、慢性缺氧,消耗到一定程度后,机体跟着垮了。所以,把缺氧的问题改善,很多器官就不会衰竭,后期也印证这个观点是对的。”老蒋表示。

在临床治疗方面,老蒋非常重视细节,他坚持每天进病房,巡查所有患者。有一次,他发现很多病人病情加重并不是因为新冠肺炎,而是因为冷,他又骂了人。后来,保暖措施做好,部分病人的情况开始转好。

团队表现至少可打90分

“到荆州,是来支援的,不要帮倒忙。不同医院、不同专业背景的人聚在一起,都要把架子放下融合在一起,发挥群体的力量。”老蒋平时说话很直接,他和医疗队的医护人员说,是英雄还是狗熊要看能不能把工作做好, 临床上踏踏实实做事情,才能对得起此行的目的。

老蒋很少表扬人。他说:“表扬干什么,这是本职工作,做对了理当如此,做错了才该批评。”但在荆州期间,他破例表扬了两句广东医疗队,认为医疗队队员之间合作达到了救死扶伤的目标,整体医疗质量稳定有保障,积累了不少中西医结合治疗经验。

“大家表现不错,至少打90分。但不能给满分,还有很多问题。”老蒋说。

此次广东医疗队支援荆州,还为荆州留下一支能继续战斗的队伍。支援期间,老蒋经常组织医护培训,在病人的床边“手把手”教学。“我们可以是小米加步枪,但要知道怎么去放枪,要敢去放这个枪。” 老蒋在培训中说。

感性男儿爱唱歌爱写诗

虽然医疗救治工作中,老蒋做事很刚,但他也是一个爱唱歌、爱写诗的感性男儿。

荆州城区渐渐恢复生气,他为此感怀。回到广东后,因牵挂千里之外的病人,他为此伤感。队员王烁出事,参与抢救的老蒋写了首诗——《荆鼓鸣·送战友》。

三八节前夕,医疗队有成员提议拍个《夜空中最亮的星》MV,让医护们一直紧绷的神经放松一下。老蒋也报名加入其中,很认真地练习他不熟悉的歌,并一遍遍地练习着分配给自己的动作。

那天,调皮的同事拿着话筒,像记者一样采访老蒋,问他对女生节有什么表示。老蒋害羞了,一时语塞。

后来,他为女同志送了一句祝福“祝大家阖家幸福”,并说道:“精神上鼓励,物质上的等今晚抢红包吧。”

快要离开荆州时,医疗队恰好有个队员过生日,大家为队员唱歌庆祝。队员们打开手机灯光营造着繁星般的氛围,连唱了两个小时。灯光下,老蒋很投入。最后一曲,他唱的还是《夜空中最亮的星》。