险企去年理赔报告陆续出炉:最大单赔付1634.78万元

近日,各保险公司2018年度理赔报告陆续出炉。梳理数据发现,恶性肿瘤为重疾“罪魁祸首”,心、脑血管疾病紧随其后,高发于中年人,重疾险保障有待加强。

最大单赔付1634.78万元

2018年十大理赔案例中,中国人寿占据5单,其余5单分别由华夏保险、平安人寿、中英人寿、泰康人寿、前海人寿提供。年度最大单理赔为中国人寿赔付,理赔金额为1634.78万元。

恶性肿瘤是重疾“罪魁祸首”

从公布的理赔数据来看,与往年一样,在理赔金额上,重疾险赔付金额多;在理赔案件数量上,医疗险出险件数占比高。

根据各家保险公司的理赔报告,在重疾险出险原因中,恶性肿瘤是“罪魁祸首”,心脏类疾病、脑血管疾病占据前三。

在恶性肿瘤中,甲状腺癌基本排在首位,肺癌亦为高发恶性肿瘤,其他恶性肿瘤从性别来看,肝癌、肠癌在男性出险原因中靠前,乳腺癌、(子)宫颈癌在女性中排位靠前。

人群年龄段分布上,41-60岁为重疾高发人群,21-40岁占比上升,重疾出险趋向年轻化。

多家理赔报告还显示,相对于重疾险理赔金额高,治疗费用高,人均保障却并不足,存在较大缺口。而且根据泰康人寿2018年理赔报告,超半数人社保报销比例不足50%。重疾险保障有待加强。

此外,在意外险出险原因中,交通事故占首位,其中男性高于女性。

超过97%的客户获赔

在公布赔付率的28家公司中,27家公司赔付率超过97%,1家为95%。在公布理赔时效的28家公司中,理赔时效多为1-2天,其中吉祥人寿理赔时效甚至为0.3天。

48家保险公司理赔情况如下:

来源:周到上海       作者:杨晓东