妇科恶性肿瘤患者低龄化!生命权生育权如何抉择? 300多位国内外专家上海把脉

今年5月,35岁的琳琳(化名)在复旦大学附属妇产科医院(以下简称“红房子医院”)查出了子宫内膜癌,这对正在计划二胎的她和家人无疑是个天大的打击!

人们的生活方式偏于细化,快餐、油炸类食品、高脂饮食越来越多,子宫内膜癌发病率逐年上升。

这种担忧并非空穴来风,上海市疾控中心统计资料显示,子宫内膜癌已成为上海发病率第一的妇科肿瘤,并呈现出低龄化趋势,特别在20-44岁这个处于生育年龄段的女性中,子宫内膜癌发病率在7%

除子宫内膜癌外,还包括卵巢癌、宫颈癌、妊娠滋养细胞癌,以及乳腺癌等。 

有生育需求的适龄女性因罹患恶性肿瘤面临两难:生命权和生育权只能二选一?能不能既保命又能生孩子? 

今天,2019红房子论坛暨第五届复旦大学附属妇产科医院国际妇产科高峰论坛开幕,300多位国内外妇产科专家共聚一堂探讨妇产科前沿热点,包括子宫内膜癌在内的多项妇瘤诊疗最新研究成果备受关注。

红房子医院陈晓军教授和她带领的国内首个子宫内膜病变多学科诊疗团队通过规范化诊疗、整合式管理逐步摸索出一条条解决之路,让这些徘徊在癌症边缘的女性不仅恢复健康,还能做妈妈。

陈晓军教授告诉记者,团队专病门诊量逐年上升,2013-2018年内膜癌及癌前病变保育治疗622人次,有效缓解率达95.7-97.4%,高于文献报道的70%-80%,在该院生殖中心辅助治疗患者妊娠率达53.8%,同样高于文献报道的30%-40%,“我们希望有一天,所有的妇科肿瘤患者都能保住她们的生殖器官。” 

相比于宫颈癌和子宫内膜癌,青春期卵巢肿瘤发生率较成人低,但往往恶性程度较高,近年来还有发病增多的趋势。2018年,红房子妇产科医院妇科孙红主任医师为一位罹患卵黄囊瘤(一种生殖细胞来源的恶性肿瘤)的16岁女学生,成功开展手术,并为其保留一侧卵巢,守住了她未来生育的希望。“保留生育功能应该成为一种理念,深入到妇产科医生的诊疗过程中。”孙红医生说。 

关于保留肿瘤患者生育功能的问题,临床上还存在很多未知,仍需进一步研究和发展。精准医学时代,肿瘤的处理模式面临从“以瘤为本”向“以人为本”的转化,人性化的处理是妇科临床不懈的追求。

为期三天的红房子论坛,将特别对子宫内膜癌的保育治疗、三大妇科恶性肿瘤的靶向治疗、妊娠滋养细胞肿瘤的难点、生育相关问题的现状及前景等等进行详细解读,既有应用现状的阐述,也有药物作用机制的解析,更有保育治疗的前瞻分享,启迪思维,指明方向。

来源:周到上海       作者:陈里予