如果一个孩子不会讲话，不一定是发音器官有问题，在排除了智力发育方面的问题，孤独症等情况，孩子很可能存在听力障碍。
今年的3月3日是第19个全国爱耳日，主题为“听见未来，从预防开始”。
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上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心耳鼻咽喉头颈外科陈洁主任医生今天指出：
孩子三四岁了还不会讲话，只会无意识的发出一些类似“么么”这样的声音，由父母带来儿童保健门诊检查语言发育的问题。而值得引起家长重视的是在这些孩子中70%-80%，经过检查发现存在不同程度的听力障碍，有的甚至是全聋。
更令人着急的是，有些父母不接受事实，也不相信医院的诊断，固执的认为孩子的听力不存在问题，不接受干预和治疗。有的老人更相信孩子是“金口难开”，“某某著名的节目主持人，四五岁才会讲话”之类的“前车之鉴”。最后丧失孩子的最敏感的语言发育期，达到学龄期，无法去正常的学校读书。
专家表示，婴儿时期的大脑皮层中，听力中枢和语言中枢都是一片空白，只有当出生后，在持续的各种声音的刺激下，在各种语言的刺激下，中枢中的神经细胞的小手（医学上叫突触）才会越长越多，连接成一大片网状，类似大型计算机网络系统。这些发育在出生后到二三岁时是最活跃和敏感的。如果过了这个阶段，皮层的“计算机系统”工作能力就会大大减弱。而在人的一生中，药物、病毒、不良习惯等都有可能导致听力受损，甚至造成耳聋。因此，及时发现问题是父母的第一要务！
目前我国每年新增聋儿3万余名，全国范围内听力障碍残疾人口达2000万，长期居于各类残疾之首位。
一个听力障碍的儿童，如果没有得到及时的诊断和干预，会影响孩子的一生、给家庭及社会带来巨大痛苦和沉重负担。
陈洁指出，通过适当预防、早期发现和适当的干预，儿童的听力障碍大多能给予有效的治疗，使这些孩子融入正常人的生活；而日常生活中合理正确的护理也可极大地避免听力损失的发生。
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1.妈妈怀孕时感冒了，吃药了会导致宝宝听力不好吗？
妊娠早期尤其是在前3个月，正是胎儿听觉器官形成的重要阶段，此时听觉器官极其娇嫩脆弱。如果在这个阶段母亲得了感冒，尤其是由病毒感染引起的，如风疹、疱疹、腮腺炎、流感病毒等，是有可能对胎儿的听力产生影响的，造成先天性耳聋。
临床上大部分常用药物在一定剂量内使用是安全的，但是有些药物对耳朵可能有毒性，会导致宝宝听力下降。已知的耳毒性药物有近百种，常用者有氨基甙类抗生素（链霉素、卡那霉素、新霉素、庆大霉素等），大环内酯类抗生素（红霉素等），抗癌药（长春新碱、2－硝基咪唑、顺氯氨铂），水杨酸类解热镇痛药（阿司匹林等），抗疟药（奎宁、氯奎等），袢利尿剂（速尿、利尿酸），抗肝素化制剂（保兰勃林），铊化物制剂（反应停）等，其中氨基甙类抗生素的耳毒性在临床上最为常见。
2.妈妈孕期从事电脑专业的工作，会导致宝宝听力不好吗？
电脑辐射是导致婴儿听力残疾的危险因素。在怀孕期间高频率使用电脑的孕妇，其下一代发生听力障碍的危险可增加数倍。除电脑外，微波炉、手机、电视等辐射源也可能会对胎儿产生影响。
3.怀孕时进行胎教，将耳机放在肚子上给宝宝听音乐，会影响胎儿的听力发展吗？
不建议妈妈们将耳机直接放在肚子上给宝宝听，节奏过强、力度过大的音乐，有可能会导致听力下降。
4.如果出生时第一次听力筛查没有通过该怎么办？
新生儿初次筛查是指新生儿生后3-5天住院期间的听力筛查。如果未通过，建议在出生后42天至我院听力中心进行第2次筛查。如果42天的复查仍有问题，建议在出生后3月龄再次复查。
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5.刚出生的新生儿家长该如何观察宝宝的听力是否正常？
（1）吸允喂奶观察法：
婴幼儿在喂奶时给一定的声音，最好在宝宝吃得最尽兴时，给短暂的敲击声（1秒左右）。正常情况下，宝宝吸奶的节奏或动作会改变甚至停止吸奶，有时也会看到眨眼睛，面部和手足抽动等。第一次可以给中等强度声音，有反应，下一次减小声音；没有反应，则可增大声音。
（2）睡眠测试法
婴幼儿入睡时（浅睡状态），在两耳侧分别敲铃，观察孩子会不会被响声惊醒，或出现眨眼、身体抽动等动作。当睡深时，可捏鼻子使宝宝快醒时，再重复测试。
（3）转头测试法
针对3个月以上的婴儿，让婴儿坐在母亲的膝盖上，给他一个小玩具吸引注意力。另一个人在孩子身后左、右两侧分别突然敲玲，观察孩子是否会主动去寻找声音。
6.在背后叫宝宝为什么他不会转头，或反应迟钝？
这种情况建议来医院做检查，先进行常规的耳科体检和听力检查来明确是否有听力问题，另外其他几种情况也有可能会引起宝宝有类似表现如：儿童自闭症，智力发育异常等。
7.耳聋会遗传吗？
耳聋是可以遗传的。但并不代表父亲或母亲有耳聋就一定会遗传给宝宝，具体要通过基因检查来明确父母双方的基因特征，从而判断宝宝出生后发生耳聋的概率。儿中心现已开展临床基因筛查项目，可进行基因筛查，有这方面需求的家长可前来咨询。
8.如果第一胎听力有问题，想怀第二胎该如何准备及处理？
建议有这样情况的父母来我院进行基因筛查，因为第一胎宝宝听力有问题，有可能是遗传因素导致的，也可能不是遗传因素导致的，需进行基因筛查，判断宝宝出生后发生耳聋的概率。
9.如果确诊新生儿听力有问题，该如何治疗？
首先要来医院进行相关的检查，明确病因。根据不同的病因进行不同的治疗。常见的问题比如耳朵耳屎太多堵住了耳朵，或者耳朵发炎了引起外耳道炎或中耳炎，当耳聋较严重，药物治疗无法挽回时，需要佩戴助听器或进行人工耳蜗植入来恢复听力。
