1岁多的小孟在家误服高锰酸钾出现化学灼伤，呼吸、进食受到影响，继续加重可能影响生命。
被紧急送到儿科医院，多科会诊后给小孟进行内镜下行喉成形术、腭咽成形术、暂时性气管切开术。手术8天后，小孟终于转出重症监护室。
1岁孩子在家误服高锰酸钾
1岁多的小孟平时非常调皮，喜欢翻找家中存放的小东西，或用手或用嘴去感受一切。
疫情发生后，父母为了消毒购买了10g高锰酸钾是粉剂放在专用瓶中，消毒使用了一大部分且收在较为隐蔽的橱柜中。殊不知，孩子在家翻出瓶子拿在手上玩，外婆没引起重视，小孟躺下换尿布时，孩子咬开了瓶盖，瓶中粉末直接进入口中并快速与口中唾液发生反应，导致化学灼伤，但仍然没有引起家长重视。
几天后，父母发现孩子进食时出现反复咳嗽，呼吸声逐渐加重，睡觉时开始打呼噜，于是带着孩子来到儿科医院就诊，通过喉镜检查，发现患儿口咽部瘢痕挛缩狭窄，只看到一小孔与喉咽部相通，于是紧急收入住院。
小孟入院后危重症、五官科、消化科、普外科、放射科等多学科紧急会诊，讨论后确定最终治疗方案。
因为小孟口咽部瘢痕挛缩导致患儿呼吸、进食受影响，继续加重可能影响生命，专家组决定要尽快手术，完善检查后，五官科通过内镜下将咽部狭窄部分切除，扩张瘢痕挛缩部分，修复腭咽并成形。
儿科医院重症医学科主管护师贺骏表示，患儿术后10天呼吸平稳，夜间睡眠无打呼，可以正常发声，复查喉部CT，提示喉部狭窄好转，局部伤口有肿涨，预计术后1-2月消肿，可以出院休养。
“这次手术虽然解决了患儿通气的问题，但是因为咽部组织受损易出现上呼吸道感染及肺炎，反复感染会导致手术效果下降，患儿可能再次出现进食咳嗽、睡觉打呼、呼吸困难等症状。”复旦大学附属儿科医院重症医学科副主任陈伟明坦言，出院后小孟需要经过管饲喂养一段时间，积极防治肺炎，定期至医院门诊随访，检查口咽部情况，若患儿出现口咽部狭窄影响通气则需面临再次手术的风险。
如何避免孩子接触化学物质？
疫情期间，孩子在家时间增多，那么，作为孩子的看护者、监护人，家长到底该如何去预防这些悲剧的发生？如何为孩子打造一个安全的成长环境呢？贺骏主管护师进一步呼吁家长们：
■ 不要拿酒对孩子进行引逗；用酒精擦拭降温时，用量须适当。
■ 酒精及家中酒等应及时收纳，放在孩子无法触及的位置
■ 千万不要用饮料瓶等存放化学物品。
■ 药品过期及时清除。
■ 化学物品存放在孩子不可触及的地方，如放在矮处需用儿童安全锁等。
■ 在危险的化学物品或药品表面包装表面黏贴“有毒有害物品”贴纸，并让孩子认识，明确贴有该贴纸的物品是不能接触的。
■ 将药品放在孩子不可触及的地方，明确告诉孩子不要触碰任何药物。
孩子误服了化学物品怎么办？
当发现孩子已经误服了化学物品时，贺骏表示，家长需第一时间拨打急救电话。同时，可以使用刺激咽喉的方式催吐，但要注意，当误服具有腐蚀性的药物，如石炭酸、来苏尔等时，不宜催吐，以免食道和咽喉再次受到损害，应尽快喂服牛奶、豆浆、蛋清水等，可缓解毒性；对于婴儿和失去知觉或伴抽搐的孩子不宜催吐。
催吐前服用大量清水，可使毒物连水呕出，效果更好；服用大量牛奶（可为500毫升）可减少毒物吸收；豆浆或蛋清水（一杯清水+一只鸡蛋的蛋白）和藕粉稀糊也有一定的解毒作用。
无论何种情况下送孩子至医院时应带上吃错的药或药瓶，如不知何药，把孩子的呕吐物、污染物或残留物带到医院，以备检查，为医生的诊治提供线索。
医生呼吁，家长看护是保护孩子健康、安全的第一道防线，希望家长们多多留意孩子的情况，为孩子打造一个安全的环境，这种意外的悲剧是可以避免的。
来源：周到上海 作者：陈里予
