张文宏谈应急医疗救治体系:体系就在你身边,在基层一点一滴 | 上海新闻发布会

4月8日上午,上海市人民政府新闻办公室举行新闻发布会,邀请上海市副市长宗明,市卫生健康委主任邬惊雷,市疾控中心主任付晨,复旦大学上海医学院副院长吴凡,复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏,介绍《健全公共卫生应急管理体系的若干意见》有关情况。上海市政府新闻办主任、市政府新闻发言人徐威主持新闻发布会。

问:上海对新冠肺炎患者救治成效显著,但此前市民面对突如其来的疫情也曾有过各种担心。作为救治专家,您怎么看《意见》中建设应急医疗救治体系的要求?通过实战考验,您觉得救治体系建设哪一点最重要?

张文宏:各位在生活中找不到体系,体系就在你身边,在基层一点一滴中,关卡就是医生。

体系里面细节里看清楚。疫情两波,武汉第一波国内爆发,第一波疫情爆发对体系的重大考验。遍布整个上海的发热门诊,生病了第一个找医生。如果体系完整的,第一时间交到传染病病房,临床微生物系统就会启动,有时候是认识的,有时候是不认识的。如果是新冠病毒,就会马上报告疾控,一同介入。

启动以后追踪就是极大的。在来之前和亚洲学会进行交流,他们一直问我,上海这么大的一个城市里面,为何发病人数那么少呢。上海体系,发现病人,迅速诊断,疾控同仁迅速追踪,非常完善,所有密接者进行隔离。这是公共卫生应急防控里面的一个重大的点。所有的病人送到公共卫生临床中心和儿科医院。大家见到的每次看到我都是在公共卫生临床中心。这就是上海体制,集中救治,最强大的医疗救治在那里汇总。

这是第一阶段,我们这个体系,我今天和你们复盘。这个体系,我今天作为临床医生比较自豪地说,全方位参加了疫情。是不是这个体系完美的,我可以负责任告诉大家,2003年的非典,随后的禽流感,这个城市总是能够应对的比较好,每次都是有惊无险,就是这个城市管理的比较好,而且每次都有更新。

在这个基础上加大这个体系建设。万变不离其中,我们建立世界一流的公共卫生体系,里面积累了很多经验,有赖于一流的公共卫生体系的基础,完备的网络包括发热门诊和哨点门诊。如果发热门诊布局更好,就能反应更加敏捷。所以今天我们要说,在武汉爆发的新冠疫情很有可能哪一天有新的疫情在上海出现。这个新发病原体不知道怎么办呢?就是要及早发现,追踪,以科技为支撑。

最后就是预防和救治。救治也是很厉害,救治体系很重要的点就是平战结合。医院感染科就是平战结合,我们现在面对的超光谱耐药细菌,流感,每天都在战斗。急诊医疗体系,重症医疗体系全面会进行强化。要强化应急医疗救治体系,感染科医生和疾控合作,医防融合。如果我们医疗体系和疾控不融合,反应就是不完备。今天预防体系都要通过信息化,高科技来强化。

我不知道在我退休之前会不会再来一次类似新冠疫情。很多人在问我这次疫情何时会结束,没有人能够回答。昨天一个美国专家说,在疫苗来临之前很难想象会回复到新冠疫情来到前的样子。我认为,现在要时刻保留体系强大,预防输入性病例。

来源:周到上海       作者:陈里予