极高的致残率被称为不死的“癌症”,年轻男性腰背疼痛别忘了排查下

极高的致残率让强直性脊柱炎被称为不死的“癌症”,尽早发现强直性脊柱炎才有可能让他们有挺胸抬头的人生。

今年52日是世界强直性脊柱炎日,上海市中医药大学附属光华医院副院长 风湿免疫科主任何东仪指出,

很多强直性脊柱炎病人容易误诊,他们出现腰背疼痛往往不到风湿科而是去推拿科或者针灸科。尤其一些青年男性腰背痛得影响生活质量需要考虑下强直性脊柱炎。

强直性脊柱炎是免疫性疾病,它是由于附着点的炎症,包括炎症以后造成脂肪沉积,最终导致韧带的钙化,以及关节的破坏。

何东仪指出,强直性脊柱炎患病率约为0.3%,据统计发病在300-400万左右,男性相对比较多见,青年男性相对发病率高,男女比例为一般是3:1 

强直性脊柱炎症状是什么呢?何东仪透露,大多数患者有背痛,背晨僵,到后期脊柱韧带钙化,包括新骨形成。脊柱的运动,比如转头、弯腰,严重的都会受到影响。因为是免疫性疾病,往往伴有炎性的肠病,炎性的眼炎等等。 

许多强直性脊柱炎患者对这个疾病的判断以痛为标准,不痛就是好了,痛就是发病了。因此,强直性脊柱炎患者也要把这个疾病当作慢病管理,需要定期随访,进行常规的化验,包括肝肾功能,血沉等等。

因为强制性脊柱炎患者要长期用药,通过随访,定期化验,可以监测患者服药后肝肾功能情况,有没有造血系统受到抑制等等。

对于强直性脊柱炎的患者可以进行的运动,何东仪比较推荐游泳,“游泳对关节的负荷比较少;各种游泳分类中我们比较推荐游蛙泳,它有扩胸运动,非常有帮助。有些运动,像长跑或者是冲撞对抗的,我们不是很赞成,引起关节炎症的加重,关节的损伤。平缓的运动,散散步,打打太极,我们比较推荐的。”

许多患者在急性期往往是热症为主,建议他们吃的清淡一点,辛辣的、牛羊肉不要去吃,包括不要喝酒。同时,要注意休息,床要硬一点,不要太软,枕头不要太高。同时还推荐趴着睡,建议办公用电脑的患者,最好一个小时走一走,扩扩胸,弯弯腰对疾病也有好的帮助。

专家们透露,对于强制性脊柱炎患者来说,最近又有药物批准新的适应症,增加了一种治疗方案,也成为强直性脊柱炎治疗当中革命性的药物。据悉,白介素-17A是白介素17细胞当中所分泌的一种炎性的细胞因子,它造成关节的炎症,最终造成关节结构的破坏。司库奇尤单抗是目前全球首个且唯一全人源白介素-17A(IL-17A) 抑制剂,也是目前我国首个且唯一被批准用于治疗 AS 的白介素类抑制剂。这个药是针对这个炎性细胞因子的单抗类药物,这个药打进去以后,跟白介素-17A炎性细胞因子结合,这样对全身的炎症也好,关节的炎症也好,有明显的作用,有比较好的改善症状的作用,同时抑制骨钙化。

 

来源:周到上海       作者:陈里予