特应性皮炎是一种带来剧烈瘙痒、以皮肤炎症和皮肤屏障缺陷为特征的常见慢性皮肤病。随着JAK1抑制剂带来特应性皮炎个性化治疗突破性变革，中国特应性皮炎将开启“达标治疗”的创新性治疗新目标。近日，北京、上海、广州等十城专家联动并透露，达标治疗是一种以患者的个体化需求为核心，制定治疗目标并及时根据治疗效果进行动态调整的治疗方案。
重庆医科大学附属第三医院皮肤科主任郝飞教授表示：“特应性皮炎引发的剧烈瘙痒是影响患者生活质量的第一要素，给患者的日常工作和生活带来极大困扰。如果瘙痒不能得到有效控制，不仅造成病情反复和加重，且可导致患者失眠、以及焦虑、抑郁等心理问题。”
北京大学人民医院皮肤科主任张建中教授表示：“特应性皮炎以剧烈瘙痒、皮肤炎症和皮肤屏障缺陷为特征，还可伴发哮喘、过敏性鼻炎等慢性疾病和失眠症状。特别是对于中重度特应性皮炎患者来说，需要尽快控制病情，避免病情反复和延误。中重度特应性皮炎高选择性JAK1抑制阿布昔替尼片最新露面，这是一种特应性皮炎治疗的新药，口服的方式也在疫情常态化下有助于提高患者用药依从性，填补了中重度未被满足的需求，给患者带来新的获益。”
一项针对1600多名患者的研究表明，患者对于特应性皮炎个性化治疗有多重需求，其中快速缓解瘙痒等症状是特应性皮炎治疗的首要需求。
对于中重度特应性皮炎的治疗，现有的治疗方案（包括系统用糖皮质激素，生物制剂）平均起效时间为1-12周。通过广泛阻断多个特应性皮炎炎症因子信号通路，抑制感觉神经元上JAK1介导的多种致痒原信号通路，高选择性JAK1抑制剂阿布昔替尼可以迅速缓解特应性皮炎急性和慢性瘙痒，多靶点强效抑制多种特应性皮炎相关细胞因子。多项研究表示，高选择性JAK1抑制剂在皮损清除和缓解瘙痒方面较安慰剂及生物制剂具有显著统计学差异的改善。
特应性皮炎是最常见的慢性、复发性、炎症性、瘙痒性皮肤病，是儿童皮肤第一大病。如果治疗不佳，会影响患儿的生长发育，乃至整个家庭的生活质量。首都医科大学附属北京儿童医院皮肤科主任马琳教授表示：“特应性皮炎在过敏进程中是第一个窗口，管理好特应性皮炎，对未来减少哮喘、过敏性鼻炎、结膜炎的发生或病程减轻至关重要。合理规范应用阶梯、系统、序贯治疗，有助于减轻特应性皮炎的复发及提高患者生活质量。”
专家们就特应性皮炎治疗的现状和发展以及特应性皮炎临床诊疗带来的新进展等话题进行了深入交流和探讨。辉瑞的药物研发科学家们从1993年确定JAK是潜在的药物靶点，到2018开启JAK1抑制剂治疗特应性皮炎的1期研究。辉瑞透露，未来还将继续探索JAK抑制剂在特应性皮炎、银屑病、斑秃等免疫性皮肤疾病领域的更多临床应用价值。
来源：周到上海 作者：陈里予
