老伯转阴出舱后仍觉得疲乏、没胃口!医院增设新冠康复门诊,线上、线下为患者答疑解惑

“医生,我最近胃口不好,觉得干啥都没力气……”在上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院(以下简称“上海岳阳医院”)新冠康复门诊,金老伯(化名)向医生详细描述了出舱后的一些不适。

记者了解到,继新冠康复互联网在线咨询服务后,岳阳医院5月起增设新冠康复门诊,每周三上午开诊,为患者提供中医药特色康复全方位诊疗服务。目前,已有数位患者前来就诊。

前段时间,金老伯核酸检测阳性,转入方舱医院治疗。出舱后,他在家进行了7天居家健康监测,虽然核酸检测阴性,但仍觉得有些不适。

金老伯告诉医生,以前吃什么东西都蛮香的,现在胃口不好,整个人也“不得劲”,干啥都好像没力气,有点疲乏的状态。

上海市新型冠状病毒肺炎市级医疗救治中医专家、岳阳医院呼吸内科主任王振伟介绍说:

这位患者的精气神看起来还可以,综合判断下来是肺脾两虚,肺气虚表现为咳声比较低,脾气虚胃口不好,在我们国家第九版治疗方案中,也有这个恢复期的症型,比较对症。我们给他开了金芪清疏颗粒口服,同时让他在饮食上做些调整,清淡饮食,注意蛋白质摄入,多吃些水果。密切监测体温,两周后过来随访。”

新冠康复门诊主要是针对转阴出院(舱)的新冠病毒感染者。第九版诊疗方案明确规定,在间隔24小时两次核酸检测Ct值均≥35,以及一些临床表现好转,肺部症状缓解,符合这些标准,就可以出院(舱),或者解除隔离管理,可以回家了。解除隔离管理或出院后继续进行 7 天居家健康监测。

王振伟表示,在方舱医院、定点医院等治疗好了之后,接下来就进入恢复阶段。如果完成7天居家健康监测,这7天时间或者之后仍有各种不适,比如有点咳嗽或者睡眠不好,在家待了几天后依旧觉得乏力,希望通过药物、针灸、推拿等方法,更快得到恢复,就可以前来就诊。特别提醒的是,如果出现发热或是喘不上气等比较严重的情况,应及时紧急就医。

新冠康复治疗主要形式分为居家康复及医疗机构康复,居家康复包括了中医基础方药、自我推拿(如揉合谷穴及擦迎香穴等)、康复锻炼(如力量训练及有氧运动)、引导功法(如六字诀及八段锦功法)、情志膳食调整等,医疗机构康复则包含中药汤药及成药辨证内服治疗、医师推拿康复及艾灸等外治手段。不论哪种康复形式,均建议在专业医师指导下进行。

王振伟介绍:

用药方面,比如我们医院有特色自制制剂‘金芪清疏颗粒’,适用于新冠恢复期的患者。此外,医院康复科、针灸科、推拿科等也和我们一起制定了中医的康复方案。”

无论是此前上线的互联网在线咨询服务,还是在新冠康复门诊,医生都感受到不少患者有着各种担心和疑问,比如“我出院回家,家人会不会被我感染”“我看到网上说有很多后遗症,我会不会出现后遗症”“我现在到底好了没”等。

王振伟说:

有些人其实没有什么不舒服,就是有些焦虑情绪。医生给他们做些检查,听听心肺、把把脉,听到医生专业的回答,他们就心定了。也有些觉得有点头痛、嘴巴有点干,担心这些情况是否正常。其实,之前的普通肺炎患者有的出院后或多或少也有些症状,比如咳嗽、有痰、乏力等。还有些人所描述的症状可能和在方舱里面睡得不好、吃的不对胃口等有关,回家后依旧睡眠不好、胃口不好,通过给与专业的解答,对他们的情绪进行安抚、宽慰,也有好转。”

他表示,中医在康复方面具有一定特色,治未病的思想就是从开始的“未病先防”,到得病后的“既病防变”,再到“瘥后防复”,即病好了防止复发。目前,上海几个中医医院已经率先开设新冠康复门诊,相关人群可通过互联网医院进行线上咨询,或是到新冠康复门诊就诊。

来源:周到上海       作者:潘文